Pristupnica za upis u HUPS

Ime i prezime*
Ime oca*
Datum rođenja*
OIB*
Adresa stanovanja*
Ulica Grad Poštanski broj
Telefon (privatni)*
Telefon (poslovni)*
Mjesto rada*
Adresa rada
Ulica Grad Poštanski broj
Email*
ID broj u HKMS*
*
- Prihvaćam odredbe Statuta Hrvatske Udruge patronažnih sestra od 17. 12. 2010. godine.